Отправлено: 05.06.11 17:11. Заголовок: Укрепление голеностопов

Так случилось, что жизнь заставила (уже в который раз!) озаботится своими голеностопами. "Помог" на этот раз перелом лодыжки. После снятия гипса показана разработка сустава. В поликлинике мне повезло нарваться на сезон отпусков - июнь, реабилитологов не бывает много. А ждать месяц с закостеневшим суставом - опасно: через месяц он, может и не задвигаться в объёмах дополомочного варианта... Поэтому Google, да поможет нам! Нашла интересный сайт. Спешу поделиться со всеми ссылкой, кому не безразлична судьба его собственных голеностопов: все подворачивания, "растяжения" и просто "потянул/а" - уверена, эта гимнастика поможет вам быстрее восстановиться после любой травмы голеностопа и просто - укрепить их, в качестве профилактики травм.

 Отправлено: 06.06.11 17:18. Заголовок: Все упражнения хорош..

Все упражнения хороши, но, по моему опыту, самое лучшее -- медленный, спокойный, достаточно длительный бег по мягкой поверхности (по песку, траве и т.п.) -- только ни в коем случае не по асфальту! Ну и, конечно, любое плавание -- чем больше, тем лучше (и не только для голеностопа, для всего).

P.S. Поздравляю со снятием гипса!
А, вообще, эта история свидетельствует, что фигуристы большую часть травм получают не на льду. Я вот тоже порвал ахилл на ОФП. А недавно было похожее падение (к счастью, без последствий): поздним вечером, уже в темноте, спешил домой и не заметил цепь, натянутую поперек тротуара на высоте 30-50 см, чтобы не проезжали машины --- зацепился за нее обеими ногами и полетел, наверно, метра на 3 вперед; ушиб только колено, но было ужасно обидно и стыдно, падать так на глазах у честного народа (очки -- в одну сторону, сумка -- в другую, ее содержимое -- во все стороны и т.п.) -- на льду таких позорных падений у меня не бывало.

 Отправлено: 06.06.11 20:45. Заголовок: bregalad пишет: сам..

bregalad пишет:

цитата:

самое лучшее -- медленный, спокойный, достаточно длительный бег по мягкой поверхности (по песку, траве и т.п.) -- только ни в коем случае не по асфальту!

Угу... До того времени, когда ноги вспомнят, как бежать надо, надо ещё дожить... Ходьба больше напоминает переваливание уточки... После 1,5 и больше месяцев иммобилизации, мышц на ноге не остаётся совершенно. Какой там бег! Просто встать на травмированную ногу невозможно: от бессилия она подкашивается от собственного цыплячьего веса. Это если совсем опустить вопорс боли. А вот восстановить мышцы и подвижность сустава эти упражнения очень даже помогают...

 Отправлено: 07.06.11 14:24. Заголовок: IrinaV пишет: После..

IrinaV пишет:

цитата:

После 1,5 и больше месяцев иммобилизации, мышц на ноге не остаётся совершенно.

Это все пройдет очень быстро. (У меня при первом разрыва ахилла гипс на 3 недели был до бедра, причем, самое печальное, нога согнута в колене почти на 90 градусов; когда мне сняли гипс (чтобы на следующие 3 недели поставить "сапожок"), мышц бедра вообще не было, нога была тоньше руки; при втором разрыве я уже представлял, что меня будет ждать, и максимально разбинтовал лонгету (в первый раз был круговой гипс), чтобы нога все-таки двигалась, и выполнял много упражнений --- в результате такой атрофии мышц уже не было; но в любом случае мышцы восстанавливаются за полгода-год).

Но поначалу, конечно, самое лучшее -- это ходьба. А во все упражнения я не очень верю (по сравнению с ходьбой и бегом): когда ты пробежишь, допустим, 5 км, ты сделаешь 2000 отталкиваний стопой -- дома или в зале невозможно себя заставить сделать такое количество повторений. К тому же ты бежишь на пульсе, скажем, 180, мышцы и связки разогреваются, резко усиливается кровообращение и т.д. -- эффект несравним ни с какой физкультурой на одном месте. Да и психологически бег -- это разгрузка, ощущение, что ты вновь становишься полноценным человеком, раз можешь бегать. А после бега самое время для интенсивной разминки и для любых специальных упражнений.

 Отправлено: 07.06.11 15:23. Заголовок: bregalad Каждый, к..

bregalad

Каждый, конечно, останется при своём, особом мнении... А вот, например: где пробежать эти 5 км (если вообще, когда-нибудь в жизни мне, вдруг, понравится бег ), жителю центра столицы? Вдоль дороги с выхлопами и жарой вдвое выше, чем реальная температура воздуха? Или по кругу - вокруг дома? Это же с ума сойдёшь!!!! По лесу? Так до него ещё ехать через весь город и в пробках, ибо после работы - пробки это норма. Да и кто знает ландшафт именно Литвы (а не всей Прибалтики) - то это довольно крутые холмы и взгорочки... Бегать по ним - удовольствие весьма сомнительное, ибо, очень сильную боль вызывает простое наступание на плитки тротуара с небольшим зазором в их горизонтальном уровне... На стадионе? Есть такой поблизости (2-3 км от дому, которые тоже как-то надо преодолеть), но у него окружность - явно не 5 км... А упражнения делать - особого места не надо и идти/ехать - тоже никуда не надо. Большую часть упражнений можно сделать даже во время обеденного перерыва, а уж дома - стопудово! И эффект от них есть, потому как они направленно разрабатывают подвижность г/с во всех физиологических направлениях. А вот бегать с неподвижным голеностопом, пробывшим 1,5 месяца в гипсе и почти 2 недели в ортезе (который, по сути, та же иммобилизация, только с возможностью опоры на ногу), я бы побоялась кому-либо советовать - это верный способ убить и колено, и тазобедренный сустав. Могла бы повторить краткий курс про важность голеностопов в вертикальной ходьбе гомо сапиенсов, который на последок прочёл травматолог-ортопед, да, понимаю, что без толку: всё равно, уважаемый bregalad будет всё опровергать и единственным средством восстановления после всех травм всем, налево и направо, будет рекомендовать только бег. Дай Бог, чтобы не пришлось никогда столкнуться с такой травмой, после которой возведённый в ранг панацеи бег, не стал бы невозможным! По очень многим причинам. Поделилась тем, что помогает именно в случаях тяжёлых травм голеностопов, когда нарушается работа всего опорно-двигательного аппарата человека. Сама очень долго искала информацию (не на уровне форума травмировавшихся, а именно - медицински обоснованную) как по поводу травмы, так и по поводу восстановления после неё. Не только с целью ходить, но и с вероятностью - заниматься ФК.

 Отправлено: 09.06.11 11:30. Заголовок: IrinaV, тяжелые трав..

IrinaV,
тяжелые травмы голеностопа у меня тоже были, к счастью, не переломы, а разрывы связок (при игре в баскетбол: с гипсом, но без операции). Гипс я, правда, сам снял на третий день, почти месяц ходил, просто привязывая снизу тапок к стопе шнурками, настолько нога была распухшей (поначалу совершенно синей, почти черной).

Бегать-на бегать, каждый сам решает, я пишу о том, что мне лучше всего помогало при всех моих травмах (разрыв связок голеностопа, разрыв мениска, разрывы ахиллов). Конечно, при некоторых (разрыв ахилла) я начинал бегать лишь через 3-4 месяца после операции, но четко знал: как только способен начать бегать, значит, практически восстановился, и через месяц-два уже будешь в форме, восстановление ускоряется просто в космической пропорции. Бегать можно в парке (по газонам и обочинам, не по асфальтовым дорожкам) -- неужели есть город без парков? (Мне, правда, легче, у меня лес начинается почти от дома.) Лично для меня -- чем более пересеченная местность, тем лучше, особенно я люблю затяжные подъемы. Долго бегать по стадиону я никогда не мог (свихиваюсь от повторяющихся кругов).

 Отправлено: 09.06.11 11:59. Заголовок: bregalad пишет: я н..

bregalad пишет:

цитата:

я начинал бегать лишь через 3-4 месяца после операции

Ключевая фраза. Мной предложенный комплекс (не полностью, но многое из его упражнений) предназначен для ранней реабилитации травм голеностопа (не перенапрягаясь, но ежедневно по 2 раза выполняя доступные, на данный момент упражнения, на 10 день вполне возможно стоять на 1 травмированной ноге в ласточке не менее 10 счётов, в понятии ФК; травма сочетанная: перелом наружней лодыжки с разрывом одной из 3 частей дельтовидной связки, большеберцово-таранной). Как только после иммобилизации нога начинает участвовать в ходьбе. А через 3-4 мес, после просто перелома лодыжки (без разрывов связок) спортсмены возвращаются на старты. Это при их-то нагрузках. Если говорить про реабилитацию спустя такой большой срок, то, вряд ли, это реабилитация - восстановление. Скорее, возвращение к привычному объёму нагрузок. А это уже суть больгая разница.
bregalad пишет:

цитата:

Бегать можно в парке (по газонам и обочинам, не по асфальтовым дорожкам) -- неужели есть город без парков?

Есть парки. Но за хождение по их газонам полагается штраф. Да и до парка, тоже, как-то добраться надо.

 Отправлено: 09.06.11 12:10. Заголовок: IrinaV пишет: А чер..

IrinaV пишет:

цитата:

А через 3-4 мес, после просто перелома лодыжки (без разрывов связок) спортсмены возвращаются на старты. Это при их-то нагрузках.

Не думаю, что это правило. Скорее через полгода, я знаю довольно много примеров. Моему знакомому потребовался чуть ли не год, чтобы вернуться на прежний уровень (прыгун в длину, МСМК, сломал какие-то кости стопы, возможно, лодыжку, во время отталкивания, при заступе, нога попала на пластилин и поехала). На первых своих соревнованиях после травмы он прыгал где-то 6:30 (даже не второй разряд), хотя до этого имел результат под 8 метров. За 8 метров он прыгнул лишь через 3 года.

 Отправлено: 09.06.11 15:32. Заголовок: Я не думаю, а знаю. ..

Я не думаю, а знаю. Наши современники-фигуристы топ-уровня, сломав лодыжку летом, осенью уже выступали на этапах Гран-При. Официально (и травматолог-ортопед, у которого довелось лечиться, подвердил это) приступать к активным занятиям спортом можно и нужно, спустя 2 месяца после травмы. Чем быстрее будут восстановлены все привычные для травмированной ноги движения и нагрузки, тем быстрее пройдут боль и отёки. Движение лечит! Это не мои слова. Предвосхищая контр-аргументы, скажу, что "активные занятия спортом" - это не значит, что сразу, в первый раз после травмы выйдя на лёд, надо сделать всё по максимуму. Это значит - постепенно, но без излишней жалости, восстанавливать все те навыки, которые имелись до травмы. Но ни один из травматологов мне не рекомендовал бег, как единственное средство физической реабилитации.
На этом предлагаю спор прекратить. Не для того тема открывалась. Кому надо - воспользуется, а кто считает сиё предложение бесполезным - проигнорирует его.
В заключение хочу сказать, что травма была получена после тщательной разминки, включая мой ненавистный бег и все (на тот момент известные) упражнения для голеностопов. То есть, тело было совершенно разогрето и размято, включая все связки и суставы (на каток приезжаю за 1-1,5 до ледовой тренировки и минимум 45 минут уделяю разминке). И вот, в результате нелепого падения - весьма серьёзная травма. Страшно подумать, что бы ждало в случае аналогичного падения "вхолодную"?

 Отправлено: 09.06.11 21:46. Заголовок: IrinaV пишет: после..

IrinaV пишет:

цитата:

после просто перелома лодыжки (без разрывов связок)

...hotelos' bi utochnit', chto v klinicheskoj praktike (v otlichije ot teorii) perelom lodi#ki BEZ razriva sv'azok pochti ne vstrechajetsa - krajne redko... sovsem redko.
Kstati, pochti god proshol posle togo kak ja porvala chast' sv'azok golenostopa, i teper' stopa meneje mobil'na, chem zdorovaja. Nu i podvorachivajetsa na rovnom meste. Prigat' turi v dva oborota str'omno, poetomu perestala vimuchivat' ih i prigaju v 1,5... I eto bez pereloma.

 Отправлено: 09.06.11 21:51. Заголовок: Моя дочь занимается ..

Моя дочь занимается ФК и после перелома лодыжки без разрыва связок она начала активно тренироваться через 2,5 недели после снятия гипса...это слишком рано? Могут ли быть какие то проблемы из-за этого в дальнейшем?

 Отправлено: 10.06.11 07:49. Заголовок: Sonja4 пишет: .это ..

Sonja4 пишет:

цитата:

.это слишком рано?

Trudno skazat' ne vid'a nogi i snimkov pereloma (lodi#ku mo#no slomat' OCHEN' po-raznomu)... Predpolagaju, chto esli ej udobno i noga pozvol'ajet, to akkuratno trenerovatsa ne tol'ko mo#no, no i nu#no. Prosto pust' ne toropits slishkom - na suhih osobenno.

 Отправлено: 10.06.11 07:58. Заголовок: Romashka пишет: .....

Romashka пишет:

цитата:

...hotelos' bi utochnit', chto v klinicheskoj praktike (v otlichije ot teorii) perelom lodi#ki BEZ razriva sv'azok pochti ne vstrechajetsa - krajne redko... sovsem redko.

Встречается... Только тогда это уже - двухлодыжечный перелом... Некоторых от перелома второй лодыжки "спасают" слабые связки, кторые рвутся...

Sonja4

Травмированная нога не "возьмёт" на себя нагрузки больше, чем может в данный момент выдержать. Да и, наверняка, вы не сами лечились, а под присмотром врачей, которые и давали допуск к тренировкам. Ещё такой момент очень важен, как возраст: если до пубертата или в самом его начале, то кости ещё несколько иной структуры и переломы срастаются намного быстрее, чем у взрослых.

Удачи дочке!

 Отправлено: 10.06.11 14:05. Заголовок: Romashka, IrinaV спа..

Romashka, IrinaV спасибо за ответы!

 Отправлено: 11.06.11 12:18. Заголовок: IrinaV пишет: Встре..

IrinaV пишет:

цитата:

Встречается... Только тогда это уже - двухлодыжечный перелом...

Vstrechajetsa... no redko. I volovine sluchajev perelomov obeih lodi#ek sv'azki to#e porvani. Kstati, ne vse travmatologi soob$ajut pacientam v takih sluchajah e$o i o sv'azkah.

 Отправлено: 11.06.11 15:01. Заголовок: Romashka пишет: Kst..

Romashka пишет:

цитата:

Kstati, ne vse travmatologi soob$ajut pacientam v takih sluchajah e$o i o sv'azkah.

А почему не сообщают? Понимаю, что в гипсе и связки успевают срастись. Но восстанавливать эластичность порванной и сросшейся связки - это (цензурных слов не хватает передать "очучения"). Если человек не знает/не готов к таким испытаниям, то, вряд ли, реабилитация будет полной. Мне кажется, открытое общение врача с пациентом намного эффективнее в посттравматической реабилитации: когда знаешь, что может быть, как-то, легче преодолеваются все неприятные моменты после иммобилизации. Я серьёзно. Да, и меньше оснований для паники. :)

 Отправлено: 11.06.11 19:07. Заголовок: Soglasna. I to#e ne ..

Soglasna. I to#e ne ponimaju, pochemu tak. Prosto so storoni vi#u.